¿Eres médico/a o enfermero/a y te gustaría desarrollar tu carrera en el sector asegurador?

En FIATC Seguros buscamos incorporar 2 Asesores/as Médicos/as para reforzar nuestro equipo del Área de Salud en Barcelona.

Tu misión será participar en la valoración médico-técnica de pruebas, tratamientos e intervenciones, garantizando una atención rigurosa, eficiente y alineada con la mejor práctica asistencial.

¿Qué harás?

• Analizar y autorizar pruebas diagnósticas, tratamientos e intervenciones quirúrgicas solicitadas por los asegurados.

• Valorar la adecuación clínica de cada solicitud, aplicando criterios médicos, protocolos asistenciales y condiciones de cobertura.

• Resolver incidencias y consultas médicas relacionadas con autorizaciones y prestaciones sanitarias.

• Revisar y auditar facturas hospitalarias, verificando la correcta aplicación de tarifas, baremos y servicios prestados.

• Negociar condiciones económicas con hospitales y centros médicos, buscando el equilibrio entre calidad asistencial y control de costes.

• Analizar la evolución del gasto médico y proponer medidas de optimización y eficiencia.

• Gestionar reclamaciones médicas y dar soporte técnico a otras áreas de la compañía.

• Supervisar el censo hospitalario, manteniendo contacto con los responsables médicos de los pacientes ingresados y realizando visitas a centros cuando sea necesario.

• Detectar y prevenir posibles situaciones de fraude por parte de proveedores sanitarios.

• Gestionar y optimizar la red de proveedores, incluyendo hospitales, clínicas y especialistas.

• Seleccionar y homologar centros médicos para asegurar una cobertura asistencial adecuada y de calidad.

• Actuar como interlocutor habitual con profesionales sanitarios y centros concertados.

• Participar activamente en proyectos de mejora continua de procesos, criterios médicos y experiencia del asegurado.